Behandelovereenkomst

Maak je een afspraak voor je zoon of dochter jonger dan 16 jaar dan heb ik toestemming nodig van beide ouders. Dit wordt voorgeschreven door de wet.

Praktijk: Petra Versteegh

Naam behandelaar: Petra Versteegh

Adres praktijk: Grootgenhouterstraat 166

6191 NW Beek

VBAG-licentienummer: 21606014

AGB-code: 90061771

RBCZ-code: 912167R

CBP-code: m1627088

Naam cliënt:

Adres:

Woonplaats:

Geb. datum:

Vertrouwelijkheid van de consulten/therapie

De therapeut is gehouden aan de VBAG beroepscode.
De therapeut stelt de belangen van de patiënt/cliënt centraal in de therapie.
Inhoudelijke informatie vanuit de therapie wordt alleen dan naar buiten gebracht als cliënt daarvoor expliciet toestemming heeft gegeven.
Cliënt geeft toestemming tot informatie aan een eventuele waarnemer van de therapeut tijdens afwezigheid. Naam waarnemer: Raha Nahid.

Afspraken behandelingen/consulten

Vooraf dient de cliënt geïnformeerd te worden over de kosten per consult.
De therapie is opgebouwd uit een aantal consulten bestaande uit een gesprek en een behandeling.
Tijdens elk consult wordt steeds in overleg besloten of de therapie/behandeling een vervolg zal krijgen.
Een consult/behandeling duurt: 1 uur
Bij verhindering zal de cliënt minimaal 24 uur van tevoren afzeggen (eventueel door een bericht op antwoordapparaat, voicemail, of telefonisch) anders wordt de volledige behandeling/consult in rekening gebracht.

Betaling en kosten

De kosten van een consult bedraagt € 115,-.
De kosten van de behandeling dienen na ontvangst van de declaratie binnen 14 dagen te zijn voldaan.
Bij het niet nakomen van deze afspraak kan de behandelaar de wettelijke rente in rekening brengen.

Vergoeding van de therapie

Niet alle zorgverzekeraars vergoeden de gehele behandeling. Informeer altijd zelf vooraf aan het bezoek aan uw therapeut bij uw zorgverzekeraar of deze de kosten (gedeeltelijk) vergoedt.
Stuur ontvangen declaraties zelf in naar de zorgverzekeraar. (Bewaar een kopie voor uzelf).

Aansprakelijkheid

De therapeut heeft een Collectieve beroepsaansprakelijkheidsverzekering.

Bij geschillen met de behandelaar/therapeut kunt u schriftelijk een klacht indienen bij de Klachtencommissie van de VBAG of Tuchtrecht Complementaire Zorg (TCZ).

Datum: Plaats: Beek

Naam cliënt: Handtekening cliënt:

Indien de cliënt jonger is dan 16, zijn beide ouders verplicht de behandelovereenkomst te ondertekenen.

Naam ouder 1: Handtekening ouder 1:

Naam ouder 2: Handtekening ouder 2:

Naam therapeut: Handtekening therapeut:

Petra Versteegh

Recensie

Ben je tevreden met de behandeling of een meting dan zou je me een plezier doen met het plaatsen van een recensie op facebook of google maps.